Powikłania po grypie – co się stanie, gdy jej nie doleczymy?

Grypa jest poważną chorobą zakaźną przenoszoną przez wirusy z gatunku Influenza. Często jest mylona z przeziębieniem, przez co bywa bagatelizowana – niesłusznie. Takie zachowanie zwiększa ryzyko niebezpiecznych dla zdrowia i życia powikłań po grypie, które mogą dotyczyć układów nerwowego, sercowo-naczyniowego, odpornościowego.

Grypa – powikłania

Powikłania po grypie mogą dotknąć zarówno osoby z grupy ryzyka, jak i całkowicie zdrowe – choć ryzyko jest w tym przypadku znacznie mniejsze. Do najbardziej narażonych pacjentów należą:

• przewlekle chorzy,
• osoby ze znaczną otyłością,
• chorzy na nieswoiste zapalenie jelit i niedobory odporności,
• kobiety w ciąży,
• seniorzy powyżej 65. roku życia,
• dzieci do 5. roku życia z racji niewykształconej odporności.

Najczęstszymi powikłaniami po grypie u dzieci i dorosłych są dolegliwości płucne, w tym: pierwotne zapalenie płuc oraz wtórne bakteryjne zapalenie płuc. Rzadziej obserwuje się komplikacje układów: nerwowego, mięśniowego i sercowego. Jednakże nieleczona grypa lub taka z ostrymi powikłaniami może doprowadzić nawet do śmierci.

Grypa typu A a powikłania

Wirus grypy typu A jest najbardziej zjadliwy, a przez to ryzyko wystąpienia komplikacji po chorobie jest w tym przypadku największe. Powikłania po grypie typu A obejmują między innymi rzadkie przypadki miopatii i rabdomiolizy. W jednym z przeprowadzonych badań naukowych ponad 50% hospitalizowanych pacjentów z grypą typu A miało podwyższony poziom kinazy kreatynowej, a u dwóch stwierdzono martwicę mięśni. Może pojawić się także niewydolność nerek i problemy z chodzeniem jako powikłanie po grypie. Bóle nóg są częste, ale również bagatelizowane przez chorych.

Powikłania po grypie typu B

Grypa typu B może wywołać dokładnie takie same powikłania jak typ A, jednak ich ryzyko jest mniejsze. Ponownie jednak najbardziej narażone są osoby z grupy ryzyka.

Powikłania po grypie – objawy

Niektóre komplikacje, takie jak wtórne bakteryjne zapalenie płuc, mogą objawiać się ponowną gorączką, dusznością, produktywnym kaszlem. Chory może mieć wrażenie, że choroba wróciła ze zdwojoną siłą.

Z drugiej strony mogą wystąpić utrata przytomności i zaburzenia świadomości, szczególnie w przypadku dolegliwości neurologicznych. W takim przypadku bardzo łatwo jest pomylić ogólne osłabienie po grypie z pierwszymi oznakami, że choroba przeszła w niebezpieczne stadium.

Powikłania po grypie neurologiczne

Powikłania po grypie neurologiczne obejmują: poprzeczne zapalenia rdzenia kręgowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub mózgu, encefalopatię, zapalenie nerwu wzrokowego, zespół Guillaina-Barrégo, zespół Reye’a, zakrzepicę tętnicy podstawnej i udar. W literaturze naukowej opisywano też związek między zachorowaniem na grypę matki w II trymestrze ciąży i późniejszą schizofrenią u dziecka. Zdarza się, że dla chorego na grypę niezbędne staje się długotrwałe leczenie psychiatryczne.

Powikłania po grypie kardiologiczne

Do kardiologicznych powikłań po grypie należą zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia. U pacjentów z zapaleniem płuc wywołanym przez wirus obserwuje się zwiększone ryzyko zawału serca oraz zaostrzeń niewydolności mięśnia sercowego.

Powikłania po grypie u dziecka

Jakie są powikłania po grypie u dzieci? Wśród najmłodszych mogą wystąpić:

• ostre zapalenie ucha środkowego,
• zapalenie oskrzeli,
• pierwotne wirusowe oraz wtórne bakteryjne zapalenie płuc,
• zapalenie tchawicy,
• podgłośniowe zapalenie krtani,
• łagodne zapalenie mięśni,
• zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia,
• powikłania ze strony ośrodkowego układu nerwowego.

Powikłania po grypie neurologiczne często pojawiają się pod postacią drgawek, głównie towarzyszących gorączce. U części małych pacjentów obserwowano obrzęk mózgu i ostrą martwiczą encefalopatię dziecięcą.

Nieleczona grypa – powikłania

Wszystkie powyższe powikłania mogą wystąpić zarówno u osób, które prawidłowo leczą infekcję, zgodnie z zaleceniami lekarza, jak i u pacjentów bagatelizujących chorobę. Jednakże nieleczona lub niedoleczona grypa daje znacznie większe ryzyko ich wystąpienia, szczególnie pod postacią zapalenia płuc.

Jak rozpoznać powikłania po grypie?

Niezbędne jest przeprowadzenie diagnostyki samej choroby głównej, którą wykonuje się za pomocą wywiadu, badania przedmiotowego i często szybkimi testami RIDT lub PCR. Powikłania po grypie można rozpoznać po objawach takich jak: nawracająca gorączka, nasilenie duszności, kaszlu i osłabienie organizmu po grypie, a także przez zmiany w morfologii krwi.

Powikłania po grypie – po jakim czasie?

Powikłania neurologiczne zwykle występują we wczesnym okresie zakażenia, często w ciągu pierwszych dni choroby. Z kolei wtórne bakteryjne zapalenie płuc może wystąpić kilka dni po ustąpieniu objawów grypy. Dolegliwości układu sercowego mogą ujawnić się nawet na wiele tygodni po wyzdrowieniu.

Jak uniknąć powikłań po grypie?

Najlepiej uniknąć powikłań po grypie, unikając samej choroby – należy przestrzegać higieny rąk i unikać dużych skupisk ludzi, szczególnie w sezonie jesienno-zimowym. Niezastąpione są także coroczne szczepienia ochronne. W przypadku zachorowania na grypę, u osób należących do grupy ryzyka często wdraża się leczenie lekami antywirusowymi. Warto też pamiętać, że osoby osłabione po grypie powinny pozostać w domu przez cały czas rekonwalescencji.

Szczególnie groźna dla zdrowia jest nieleczona grypa i jej powikłania. W każdym przypadku podejrzenia infekcji warto skonsultować się z lekarzem, który dobierze odpowiednie leki i zaleci odpoczynek w domu. Bezwzględnie należy skonsultować się także w przypadku zauważenia jakichkolwiek niepokojących objawów, zwłaszcza u dzieci.